Dobór odpowiedniej techniki operacyjnej ma kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia, stopnia inwazyjności i czasu rekonwalescencji. Poniżej przedstawiamy zestawienie czterech głównych podejść stosowanych we współczesnej chirurgii kręgosłupa – z uwzględnieniem ich charakterystyki, ograniczeń oraz możliwości zastosowania.
Tradycyjna operacja tylnej fuzji kręgosłupa umożliwia szeroką dekompresję struktur nerwowych i skuteczną stabilizację operowanych segmentów.
To metoda skuteczna, ale inwazyjna — coraz częściej zastępowana przez podejścia małoinwazyjne.
MISS to techniki stworzone z myślą o ograniczeniu uszkodzeń tkanek miękkich. Jednym z przykładów jest mikroskopowa jednostronna laminotomia, wykorzystywana w leczeniu zwężeń kanału kręgowego.
Technika ta polega na przezskórnym usunięciu przepukliny krążka międzykręgowego z dostępu tylno-bocznego. Endoskop wprowadzany jest przez niewielkie nacięcie (~5 mm), a zmiana usuwana jest za pomocą lasera i prądu o wysokiej częstotliwości.
Technika UBE polega na wprowadzeniu endoskopu i narzędzi chirurgicznych przez dwa oddzielne porty o średnicy ok. 4 mm. Umożliwia to szeroki dostęp do kanału kręgowego, jego dokładną ocenę oraz bezpieczne i skuteczne usunięcie zmian patologicznych.